Лечение биполярного расстройства в Курганинске

Биполярное аффективное расстройство (БАР) ― хроническое психическое заболевание, характеризующееся чередованием фаз мании и депрессии. Эти периоды нарушают повседневную жизнь, работу, личные отношения. В наркологической клинике «Похмельная служба» в Курганинске предлагают эффективное лечение биполярного расстройства. Внимательно относимся к каждому пациенту. Позвоните нам по номеру горячей линии: 8 (800) 350-73-81.

Иконка с преимуществом клиники Похмельная служба
100% анонимность консультаций и лечения
Иконка с преимуществом клиники Похмельная служба
Цены от 1900 руб.
Иконка с преимуществом клиники Похмельная служба
Используем в лечении новейшие и качественные препараты
Иконка с преимуществом клиники Похмельная служба
Вызов психиатрической помощи на дом - 30 минут
Иконка с преимуществом клиники Похмельная служба
Круглосуточная бесплатная горячая линия психологической поддержки
Иконка с преимуществом клиники Похмельная служба
Квалифицированные врачи: психиатры, психотерапевты и психологи с опытом работы не менее 10 лет
Написать в Whatsapp

Лечитесь сейчас, платите потом — 0% рассрочка

Оформите беспроцентную рассрочку на услуги клиники

  • 0%

    Рассрочка

  • 0

    Первый платеж

  • 3 /6/12

    Месяцев

Ноль и знак процента

Этапы оказания помощи

Планшет и трубка телефона

Поступление заявки

Планшет для записей

Сбор анамнеза и назначение на выезд

Часы и машина скорой помощи

Выезд медика в течение получаса

Лист с карандашом и купюра

Оплата перед процедурами

Шприц и пакет для капельницы

Оказание медпомощи больному

Зелёная галочка на листе бумаги

Контрольный звонок отдела качества

1
2
3
4
5
6

Поступление заявки

Планшет для записей

Выезд медика в течение получаса

Лист с карандашом и купюра

Оказание медпомощи больному

Зелёная галочка на листе бумаги

Время получения психологической помощи

Горячая линия психологической помощи работает круглосуточно, без выходных. Бесплатная консультация психолога онлайн оказывается в чате или по телефону. Для стационарного лечения - в день обращения. Возможна транспортировка до клиники бригадой санитаров с сопровождением врача, либо без сопровождения врача.

Оставляете
заявку сейчас:
00:00
Уже проходите консультацию
c психологом:
00:00
Время получения психологической помощи в клинике Похмельная служба

Автор статьи:

04.12.2024

Фотография автора

Михайлова Ольга Анатольевна

иконка врача

Врач, психиатр, нарколог, психотерапевт

иконка стажа

Стаж работы: 25 лет

фоновая картинка

Биполярное и пограничное расстройство

Лечение биполярного расстройства в Курганинске

Не откладывайте лечение

Обращайтесь к нам

Биполярное и пограничное расстройства ― два различных психических заболевания, которые часто путают из-за схожих симптомов, таких как резкие изменения настроения, импульсивное поведение. Однако между ними существуют значительные различия в причинах, проявлениях, подходах к терапии.

БАР характеризуется чередованием фаз мании и депрессии. Во время маниакального периода человек испытывает чрезмерную эйфорию, энергичность, гиперактивность, тогда как депрессивный этап сопровождается глубоким унынием, утратой интереса к жизни, снижением энергии.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) характеризуется нестабильностью в межличностных отношениях, самовосприятии, эмоциях, частыми изменениями настроения, импульсивным поведением. Несмотря на схожесть некоторых симптомов, биполярные и пограничные нарушения требуют различных терапевтических схем. Комплексная диагностика, индивидуальный подход играют ключевую роль в эффективном управлении этими состояниями.

Особенности проявления болезни у женщин

Биполярное расстройство у женщин проявляется несколько иначе, чем у мужчин, что связано с гормональными, психологическими, социальными факторами. Симптомы усиливаются в зависимости от фазы менструального цикла, беременности, послеродового периода, менопаузы.

Особенно часты депрессивные эпизоды по сравнению с гипоманиакальными фазами, а также сезонные колебания настроения, проявляющиеся осенью и зимой. Социальные роли, семейные обязанности, стереотипы усиливают стресс, влияют на выраженность нарушений.

Особенности БАР у мужчин

У мужчин биполярное расстройство чаще проявляется через гипоманиакальные эпизоды, которые бывают более агрессивными, интенсивными. В таких фазах они склонны к импульсивному, рискованному поведению: злоупотреблению алкоголем, наркотиками, финансовым авантюрам, безрассудному вождению.

Мужчины часто маскируют проявления болезни, отказываются от лечения из-за стигмы, связанной с психическими расстройствами, что приводит к задержке диагностики, начала эффективной терапии.

Причины возникновения

Появление БАР связано с комбинацией генетических, биологических, экологических факторов.

  1. Наследственность. Если у одного из родителей есть нарушение, риск развития этого заболевания у ребёнка увеличивается.
  2. Генетические маркеры. Некоторые гены повышают предрасположенность.
  3. Химический дисбаланс в мозге. Нарушения в уровнях нейротрансмиттеров (серотонин, дофамин, норадреналин).
  4. Структурные, функциональные изменения. Затрагивают гиппокамп, префронтальную кору, отвечающие за регулирование эмоций, принятие решений.
  5. Стресс, травмы. Утрата близкого, насилие провоцируют или усугубляют проявления, особенно у тех, кто уже имеет генетическую предрасположенность.
  6. Злоупотребление психоактивными веществами. Алкоголь, наркотики ухудшают симптоматику, вызывают эпизоды мании, депрессии.
  7. Личностные особенности. Ранимость, склонность к импульсивности усиливают риски развития патологии.
  8. Гормональные изменения. Колебания, связанные с менструальным циклом, беременностью, послеродовым периодом, менопаузой.

Биполярное расстройство ― это результат сложного взаимодействия генетических, биологических, экологических, психологических факторов. Понимание этих причин, механизмов позволяет разрабатывать эффективные методы терапии.

Цены на услуги

Психиатрическая помощь
Консультация по телефону или WhatsApp

0 ₽

Консультация врача-психотерапевта

2 200 ₽

Консультация психолога

2000 ₽

Индивидуальный сеанс психотерапии

3000 ₽

Групповая психотерапия

3500 ₽

Семейная консультация

4000 ₽

Психопатологическое обследование первичное

6 500 ₽

Выезд психотерапевта на дом

4 900 ₽

Психиатрическая скорая помощь

15 000 ₽

Сеанс психотерапии индивидуальный (1 час)

3 000 ₽

Сеанс телесно-ориентированной терапии, индивидуальный

3 000 ₽

Сеанс телесно-ориентированной терапии, групповой (1 человек)

2 000 ₽

Социально-реабилитационная работа. Индивидуальное консультирование родственников пациента.

5 800 ₽

Психопатологическое обследование первичное

6 500 ₽

Клинико-психологическое психодиагностическое обследование

10 000 ₽

Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций (1 сеанс)

5 800 ₽

Клинико-психологический тренинг (малая женская группа)

3 000 ₽ 

Экспертное консультирование Психотерапия повышенной сложности. (1 сеанс)

6 500 ₽

Социально-реабилитационная работа. Индивидуальное консультирование родственников пациента.

5 800 ₽

Комплексное лечение в стационаре (цена за сутки)

4 500 ₽

Реабилитация психически больных (цена за сутки)

4 500 ₽

Консилиум (гл.врач, психиатр, психиатр-нарколог, невролог, терапевт, психотерапевт, психолог)

15 000 ₽

Принимаем к оплате:

visa mastercard mir рубли
Расчет стоимомости лечения

Имеете проблемы с алкоголем?

Пройдите тест и мы подберем для вас подходящую программу лечения Расчитать стоимость

Часто задаваемые вопросы об услуге: "Лечение биполярного расстройства" в Курганинске

Как проходит диагностика биполярного расстройства в вашей клинике?

Диагностика биполярного расстройства в клинике «Похмельная служба» в Курганинске начинается с детального сбора анамнеза и консультации с психиатром. Врач проводит клиническое интервью, оценивает симптомы и историю заболевания. При необходимости используются дополнительные методы, такие как психологическое тестирование и лабораторные исследования, чтобы исключить другие возможные причины симптомов. Тщательная диагностика позволяет разработать точный и эффективный план лечения.

Каковы основные методы лечения биполярного расстройства в вашей клинике?

В клинике «Похмельная служба» в Курганинске для лечения биполярного расстройства используются комплексные методы, включающие медикаментозную терапию (стабилизаторы настроения, антипсихотики, антидепрессанты) и психотерапию. Когнитивно-поведенческая терапия и семейная терапия являются ключевыми элементами лечения. Мы также предлагаем программу образовательных занятий для пациентов и их семей, чтобы повысить понимание заболевания и улучшить результаты лечения.

Как долго длится курс лечения биполярного расстройства?

Длительность курса лечения биполярного расстройства зависит от стадии и тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента. В среднем, активная фаза лечения может занимать от 6 до 12 месяцев. Поддерживающая терапия может продолжаться дольше, чтобы предотвратить рецидивы и стабилизировать состояние. Регулярные контрольные визиты к врачу необходимы для мониторинга состояния и корректировки лечения.

Какова стоимость лечения биполярного расстройства в вашей клинике?

Стоимость лечения биполярного расстройства в клинике «Похмельная служба» в Курганинске зависит от объема и типа необходимых медицинских услуг. Первичная консультация психиатра стоит от 3500 рублей. Медикаментозная терапия и регулярные визиты к врачу добавляют к общей стоимости. Программы психотерапии и дополнительные образовательные занятия также включены в комплексное лечение. Для получения точной информации о стоимости рекомендуем записаться на консультацию, где будет разработан индивидуальный план лечения и обсуждены финансовые аспекты.

Какие дополнительные услуги предоставляются для пациентов с биполярным расстройством?

Клиника «Похмельная служба» в Курганинске предлагает широкий спектр дополнительных услуг для пациентов с биполярным расстройством. В их числе психообразовательные программы для пациентов и их семей, группы поддержки, программы по обучению методам саморегуляции и управления стрессом. Мы также предлагаем консультации диетологов и фитнес-тренеров, чтобы помочь пациентам вести здоровый образ жизни, что является важной частью комплексного подхода к лечению.

Можно ли проходить лечение амбулаторно, или требуется стационарное лечение?

В зависимости от тяжести состояния пациента, лечение биполярного расстройства может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Для пациентов в острых фазах заболевания или с тяжелыми симптомами рекомендуется стационарное лечение, обеспечивающее круглосуточное наблюдение и интенсивную терапию. Для стабилизированных пациентов возможно амбулаторное лечение с регулярными визитами к врачу и участием в терапевтических группах.

В чём причины БАР?

Заболевание возникает из-за генетических факторов, химического дисбаланса в мозге, воздействие стресса или травматических событий.

Как лечится БАР? Я буду лежать в психбольнице?

Используют комбинацию медикаментозной терапии (стабилизаторы настроения, антипсихотики) и психотерапии, направленной на контроль симптоматики, поддержание стабильного состояния. В случае тяжёлых или острых эпизодов требуется госпитализация.

Памятка по лечению БАР

Памятка включает регулярный приём назначенных лекарств, следование рекомендациям врача по изменению образа жизни, плановые консультации с психотерапевтом для обучения стратегиям управления эмоциями, снижения риска рецидивов.

Можно ли полностью убрать симптомы, излечиться?

От БАР полностью не излечиваются, но с помощью комплексной терапии достигают стабильности состояния, снижают частоту, тяжесть эпизодов.

Можно ли убрать плохое настроение (депрессию) и оставить только хорошее (гипоманию)?

Невозможно выбирать и оставлять только определённые фазы заболевания. Лечение направлено на стабилизацию настроения в целом, управление всеми циклами расстройства для достижения баланса, предотвращения последствий.

Можно ли заводить детей, принимая фармакотерапию?

Да, при правильном подходе и медицинском наблюдении многие люди с биполярным расстройством успешно заводят детей, принимая препараты.

Наследуют ли дети БАР?

Дети могут наследовать предрасположенность к заболеванию через генетические факторы.

Как объяснить близким, что происходит?

Можно сказать, что это психическое состояние, характеризующееся периодическими изменениями настроения от высокого до низкого, что требует медикаментозного лечения, содействие окружающих для управления симптомами, поддержания стабильности.

Куда обратиться за консультацией, помощью?

Рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту. Они оценят состояние, назначат необходимое лечение, предложат помощь в управлении заболеванием.

Как протекает биполярное расстройство без лечения?

Без терапии БАР характеризуется частыми, интенсивными изменениями настроения: высокий восторг, активность сменяются длительными периодами глубокой депрессии. Это приводит к значительным социальным, профессиональным проблемам, ухудшает качество жизни.

Медицинский персонал

Михайлова Ольга Анатольевна
Михайлова Ольга Анатольевна
Врач, психиатр, нарколог, психотерапевт
Стаж 25 лет
Записаться Подробнее
Бобкова Ксения Михайловна
Бобкова Ксения Михайловна
Нарколог, психиатр
Стаж 29 лет
Записаться Подробнее
Тюрин Андрей Валентинович
Тюрин Андрей Валентинович
Врач, нарколог
Стаж 27 лет
Записаться Подробнее
Кисов Вячеслав Владимирович
Кисов Вячеслав Владимирович
Врач, нарколог, психиатр, психотерапевт
Стаж 14 лет
Записаться Подробнее
Нечаев Марк Олегович
Нечаев Марк Олегович
Нарколог, психиатр, психотерапевт
Стаж 10 лет
Записаться Подробнее
Лахнов Максим Алексеевич
Лахнов Максим Алексеевич
Психиатр детский, психиатр, нарколог, психолог, психотерапевт
Стаж 11 лет
Записаться Подробнее
ПОЧЕМУ СТОИТ ОБРАТИТЬСЯ К НАМ
То, чем мы гордимся и почему сотни пациентов выбирают нас!
Иконка телефонной трубки и цифра 24
Экстренная круглосуточная служба

Выезд на дом 24/7 без праздников и выходных

Иконка документа с печатью
Медицинская лицензия и полная документация

Мы работаем полностью официально и законно

Медицинский чемоданчик с крестом
Врачи высшей квалификации

Наркологи, психиатры, реаниматологи, медсестры с большим опытом работы

Печать со звездой в центре
25 лет опыта

В нашем штате только действительно опытные врачи со стажем от 10 лет

Рука с указательным пальцем на губах
Гарантия анонимности 100%

У нас проходят лечение депутаты, мэры, общественные деятели. Мы уважаем вашу конфиденциальность

Бумага со списком на планшете
Доводим до результата

Пациент после визита врача будет чувствовать себя лучше 100%

Иконка указателя места на карте
Удобное местоположение в центре города

Если хотите приехать на амбулаторное лечение или закодироваться

Иконка кошелька
Гибкая ценовая политика

На любой бюджет мы подберем оптимальное лечение. Деньги - не главное в вопросах жизни и смерти

Диагностика заболевания

Лечение биполярного расстройства в Курганинске

Заботьтесь о своем здоровье

Обращайтесь к нам

Первый шаг, подтверждающий БАР, ― подробное клиническое обследование. Врач-психиатр беседует с пациентом, собирает информацию о симптомах, их продолжительности, тяжести. Для подтверждения диагноза выявляют эпизоды гипомании, остающиеся незамеченными из-за их менее выраженной симптоматики.

Психиатр изучает историю заболевания, семейный анамнез, факторы риска: стрессы, травмы, приём наркотиков. Используются международные диагностические критерии, такие как МКБ-10, для объективной оценки проявлений, их соответствия признакам. Дифференциальная диагностика с другими психическими расстройствами (униполярная депрессия, шизофрения), требует дополнительных обследований.

Признаки и симптомы биполярного расстройства

Заболевание характеризуется чередующимися эпизодами гипомании и депрессии. Каждый тип имеет свои признаки, симптомы, значительно влияющие на повседневную жизнь, функционирование человека.

Периоды гипомании

Эпизоды гипомании длятся от нескольких дней до 2-3 недель. Включают ряд специфических симптомов:

  • повышенное настроение;
  • увеличение уровня энергии, активности;
  • снижение потребности во сне;
  • общительность, разговорчивость;
  • ускоренное мышление, речь;
  • креативность, творчество;
  • импульсивное, рискованное поведение.

Периоды гипомании достаточно сложные для диагностики, так как они часто не вызывают серьёзных проблем, воспринимаются как «продуктивные», «успешные» этапы. Однако важно своевременно распознать такие симптомы, обратиться за медицинской помощью.

Периоды депрессии

Депрессивные эпизоды характеризуются сниженным настроением, уровнем энергии, а также негативными изменениями в поведении, мышлении. Основные проявления включают:

  • глубокая печаль, внутренняя пустота;
  • потеря интереса, удовольствия;
  • усталость, снижение энергии;
  • изменение аппетита, веса;
  • нарушения сна;
  • чувство бесполезности, вины;
  • затруднение концентрации, принятия решений;
  • мысли о смерти, суициде.

Депрессивные эпизоды значительно ухудшают качество жизни человека, снижая его способность работать, учиться, поддерживать социальные отношения. Они приводят к изоляции, ухудшению физического здоровья, повышенному риску самоубийства.

Смешанное аффективное расстройство

Смешанный эпизод ― это форма БАР, при которой одновременно проявляются гипомании и депрессии. Такое состояние особенно сложное для диагностики, лечения из-за присутствия противоположных проявлений.

Признаки смешанного аффективного расстройства.

  • сочетание маниакальных, депрессивных симптомов;
  • колебания настроения;
  • раздражительность, агрессивность;
  • беспокойство, тревога;
  • уменьшение потребности во сне;
  • импульсивное поведение;
  • снижение концентрации.

Своевременное распознавание признаков болезни, обращение за профессиональной помощью существенно улучшает качество жизни пациента, снижает риск рецидивов, помогает справиться с этими серьёзными психическими нарушениями.

Сопутствующие заболевания

Сопутствующие патологии при БАР могут включать тревожные расстройства, злоупотребление психоактивными веществами, соматические болезни, нарушения сна, социальные, профессиональные проблемы, высокий риск суицидальных мыслей, поведения.

Эти состояния усложняют управление патологией, требуют комплексного лечебного подхода, включающего медикаментозную терапию, психотерапию, социальную поддержку, улучшающие качество жизни, снижающие риск осложнений.

Как распознать у себя биполярное расстройство

БАР распознают по периодам мании (высокое настроение, увеличенная активность) и депрессии (глубокая печаль, усталость). Также характерны быстрые скачки эмоций, импульсивные действия. Если Вы замечаете у себя такие проявления, важно обратиться к психиатру.

Статья проверена главврачом:

14.12.2024

Фотография автора

Бобкова Ксения Михайловна

иконка врача

Нарколог, психиатр

иконка степени

Ученая степень: доктор медицинских наук

иконка стажа

Стаж работы: 29 лет

иконка категории

Категория врача: высшая

фоновая картинка
Оставить заявку на Лечение биполярного расстройства в Курганинске
По телефону врач соберет первичный анамнез, сформирует бригаду, сообщит о точной стоимости процедуры и времени прибытия нарколога.
Акция! При заказе стационарного лечения - скидка до 20%
Нажимая на кнопку «Отправить заявку»,
вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Врач клиники Похмельная служба с планшетом и ручкой
Наши палаты
Цена от 2500 руб

Палата эконом

  • Дневной стационар
  • Наблюдение специалистов 24/7
  • Обычный курс терапии
Цена от 4000 руб

Палата стандарт

  • Дневной стационар
  • Наблюдение специалистов 24/7
  • Двухразовое питание
  • Продвинутый курс терапии
Цена от 5500 руб

Палата премиум

  • Дневной стационар
  • Наблюдение специалистов 24/7
  • Трехразовое питание
  • Продвинутый курс терапии
Наши медицинские лицензии и сертификаты

Методы терапии

Лечение биполярного расстройства в Курганинске

Срочно нужен психиатр?

Наш врач готов к выезду!

Лечение биполярного аффективного расстройства включает приём стабилизаторов настроения, антипсихотиков, а также психотерапию для контроля симптоматики, предотвращения обострений.

Психотерапия

Для управления симптомами, поддержания стабильного настроения прибегают к КПТ, интерперсональной, социальной ритм-терапии. Такие методы помогают пациентам развивать стратегии контроля стресса, соблюдать регулярный режим дня, что способствует снижению риска обострений, повышению качества жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства для терапии БАР включают стабилизаторы настроения, антипсихотики, антидепрессанты. Они помогают контролировать периоды мании, гипомании, депрессии, нормализовать ментальное состояние, уменьшая частоту, интенсивность эпизодов. Регулярное медицинское наблюдение важно для подбора дозировки, минимизации побочных эффектов.

Этапы лечения

Терапия включает назначение таблеток, разработку индивидуального плана психотерапии для управления эмоциями, профилактики рецидивов, регулярное медицинское наблюдение для поддержания стабильности состояния.

Купирование симптомов

Первая стадия направлена на быстрое облегчение актуальных проявлений мании, гипомании или депрессии. На таком этапе используются стабилизаторы настроения, антипсихотики, антидепрессанты для достижения стабильного состояния. Это важный шаг, уменьшающий интенсивность симптомов, повышающий комфортность пациента, обеспечивающий базу для последующих этапов терапии, реабилитации.

Стабилизация

На второй стадии внимание уделяется поддержанию достигнутого уровня стабильности, предотвращению рецидивов. Включает разработку индивидуального плана лечения с регулярным приёмом лекарств, проведение психотерапевтических сессий для обучения стратегиям управления стрессом, улучшения социальных навыков, сохранения здорового образа жизни.

Поддерживающее лечение

Третья стадия ― это долгосрочная поддержка стабильного психического состояния пациента. Включает регулярное медицинское наблюдение, подбор дозировок лекарств, коррекцию терапевтического плана, продолжение психотерапии для сохранения психологического благополучия, предотвращения новых обострений.

Клиника лечения БАР в Курганинске

Какие у биполярного расстройства причины, симптомы и лечение знают психиатры центра «Похмельная служба». Для каждого пациента подбирается индивидуальный план терапии. Помогаем в режиме 24/7. Строго соблюдаем конфиденциальность. Для записи на приём позвоните нам на горячую линию 8 (800) 350-73-81 или оставьте заявку в форме обратной связи.

Отзывы
Климова Мария

Климова Мария

Сестра начала вести себя совершенно непредсказуемо — то могла работать сутками без остановки в сумасшедшем режиме, а потом впадала в полное бессилие и не выходила из комнаты неделями. Мы обратились в клинику «Похмельная служба» в Курганинске. Врачи провели обследование и поставили диагноз — биполярное расстройство. Сейчас она проходит лечение, и уже видны улучшения. Спасибо за помощь!
Крест Возраст: 24 года Карта Город: Курганинск Аватар Услуга: Лечение биполярного расстройства
24.04.2023
Вера

Вера

Я не понимала, что со мной происходит, и в «Похмельной службе» мне диагностировали биполярное расстройство… Предложили пройти лечение. Это было нелегко принять, но с правильным подходом я начала чувствовать улучшения. Спасибо вам!
Крест Возраст: 20 лет Карта Город: Курганинск Аватар Услуга: Лечение биполярного расстройства
01.09.2023
Малик

Малик

Проходил курс лечения БАР в «Похмельной службе» в Курганинске и почувствовал себя гораздо легче. Могу сказать, что условия тут получше некоторых, врачи внимательные, даже еда на удивление неплохая. Спасибо, рекомендую клинику.
Крест Возраст: 36 лет Карта Город: Курганинск Аватар Услуга: Лечение биполярного расстройства
29.08.2024
Зайцев Анатолий

Зайцев Анатолий

Сын переживал очень тяжёлые периоды: то мог делать странные вещи, не спал ночами, а потом падал в такое состояние, что казалось, он больше не справится. Врачи в клинике «Похмельная служба» провели обследование и диагностировали биполярное расстройство. Сразу предложили лечение, которое включало медикаменты и психотерапию. С каждым днём его состояние стало стабилизироваться, и мы начали видеть изменения. Спасибо всем врачам за помощь и терпение!
Крест Возраст: 50 лет Карта Город: Курганинск Аватар Услуга: Лечение биполярного расстройства
18.04.2024
Оставить заявку на Лечение биполярного расстройства в Курганинске
Напишите свое имя и телефон и дежурный врач свяжется с Вами в течении 1 минуты.
Анонимная бесплатная консультация.
Мы поможем Вам или вашему близкому справиться с состоянием
Нажимая на кнопку «Отправить заявку»,
вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Врач клиники Похмельная служба с планшетом в руке
Стрелка